Заява про надання дозволу на побачення

Прилуцькому міськрайонному суду

судді  ____________________

Іваненко Галини Михайлівни

вул. Кобринської, 2   м. Болехів 

Івано-Франківська область  77202

Заява

про надання дозволу на побачення

    Прошу надати мені дозвіл на побачення з підсуднім  (засудженим) Іванченком Іваном Івановичем , який доводиться мені 

   (вказати ступінь родинного споріднення)

    Справа №1- ___року знаходиться на розгляді в Прилуцькому  міськрайонному  суді

              Дата «__» ____________                                    __________________

                                                                                                                Підпис